Hier können Sie den Antrag als PDF Datei downloaden:

Download

Ich möchte Fördermitglied werden

ab dem ________________________  bei dem Verein Soziale Initiative.

Name _________________________

Vorname ______________________

PLZ / Ort: _____________________

Straße: ___________________________________

Telefon: ___________________ Fax: __________________

Homepage: ____________________________________

Email-Adresse: _________________________________

Wir möchten im Internet genannt werden.  ja ____  nein ____

Bundesland:___________________

Ansprechpartner / in: ___________________________ Branche/n: ________________________

Der  Beitrag beträgt vierteljährlich  5.- Euro

Ich zahle einmal jährlich ___

Ich zahle  vierteljährlich ___

Ich akzeptiere, dass ich diesen Antrag innerhalb von 14 Tagen widerrufen kann.

Datum: _____________________ Unterschrift: _____________________________________

Mitgliedsantrag

Senden Sie dieses Formular ausgefüllt per eMail an anfrage@soziale-initiative.de

Aktuelle Mitgliederzahl  28